Похмелье

К какому врачу обратиться с папилломами: кто удаляет бородавки у женщин и мужчин? Какие специалисты могут участвовать в лечении папилломатоза и генитального кондиломатоза? Какой врач лечит папилломы на шее

Папилломы – это доброкачественные новообразования, которые могут появиться на любом участке тела или слизистых оболочках. На первый взгляд они вполне безобидны, однако это далеко не так. Если появление наростов на коже провоцирует вирус папилломы человека с высокой степенью онкогенности, то велик риск перерождения папилломы в злокачественную опухоль. В связи с этим закономерно возникает вопрос, как избавиться от новообразования и к какому врачу обращаться с папилломами?

Некоторые пациенты теряются и не знают, какой специалист может помочь, поскольку папилломы могут появиться не только на коже, но и в ротовой полости, гортани, а также в области половых органов и заднего прохода. На первом этапе, при обнаружении подозрительных новообразований, следует посетить врача- дерматолога. Специалист проведет необходимые диагностические мероприятия, направленные на установление типа вируса и после этого объяснит, как и к какому врачу нужно обращаться с папилломами. Дальнейшее лечение будет зависеть от типа вируса, места локализации нароста и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы подобрать оптимальный метод лечения папилломавирусной инфекции необходимо поставить точный диагноз. Для этого специалист должен знать, какие виды папиллом бывают и как они классифицируются. Поскольку существует несколько десятков разновидностей вируса ВПЧ, то и образования, формирующиеся под их влиянием, отличаются друг от друга размерами, внешним видом и структурой.

Доброкачественные наросты развиваются из плоского эпителия и возвышаются над поверхностью кожи, располагаясь на широком основании или тонкой ножке. Поверхность папиллом, шершавая, неровная, дольчатая, поэтому такие новообразования внешне напоминают цветную капусту. Многие пациенты сравнивают их с бородавками или даже путают эти новообразования. Но встречаются и другие разновидности папиллом (с плоской формой), которые остаются малозаметными и практически не выделяются на коже. Перечислим самые распространенные виды папиллом:


  • Простые (или вульгарные) папилломы
    . Выглядят как небольшие шишковидные узелки или сосочки (диаметром до 3 мм) с грубой, ороговевшей поверхностью. Вульгарные папилломы могут образоваться на любом участке тела, но чаще всего местом локализации выбирают тыльную сторону ладоней и пальцев, а у детей нередко встречаются на коленях. Эта разновидность папиллом может долгое время находится в неизменном состоянии, не вызывая никакого дискомфорта. Но при снижении иммунитета единичные образования способны разрастаться, множественные - сливаться между собой.

  • . Такие образования появляются на подошвах ног и причиняют существенный дискомфорт при ходьбе, отзываясь болью и прочими неприятными ощущениями. Внешне они напоминают стержневые мозоли и выглядят как твердая, блестящая шишечка, окруженная выступающим ободком. Нередко рядом с основным наростом появляются дочерние образования, образуя множественные очаги поражения. И если в детском возрасте подошвенные папилломы могут пройти самостоятельно, то у взрослых их появление требует обращения к врачу, чтобы решить вопрос об удалении наростов.

  • Выглядят как гладкие, уплощенные наросты небольшого размера. В большинстве случаев имеют телесный цвет и сливаются с поверхностью кожи. Эта разновидность папиллом чаще локализуется на кистях рук, лице, в области декольте у женщин. В отличие от других образований, которые не доставляют дискомфорта, появление плоских папиллом может сопровождаться ощущением зуда, жжения и покраснения кожи в области поражения.

  • Нитевидные папилломы (акрохорды).
    Часто образуются в пожилом возрасте, но в последнее время нередко диагностируются и у пациентов после 40 лет. Сначала на коже появляются небольшие желтоватые узелки, которые вскоре разрастаются и превращаются в плотные новообразования удлиненной формы. Их размер может достигать 8 мм. Образуются акрохорды в паховой и подмышечной области, на лице и шее, в области молочных желез у женщин. Появление этой формы папиллом может сопровождаться ухудшением общего самочувствия и воспалительными проявлениями в области их локализации.
  • Этот вид папиллом образуется на слизистой половых органов. Инфекция передается преимущественно половым путем. Новообразования в форме полипов на ножке редко бывают единичными. Обычно наблюдается появление множественных мелких полипов, которые могут разрастаться и поражать уретру у мужчин и влагалище, половые губы и шейку матки у женщин. Остроконечные кондиломы самый опасный вид инфекции в плане онкогенности. При отсутствии лечения заболевание может привести к онкологии.

  • Этот вид папиллом представляет собой мелкие полипы, которые образуются на слизистой гортани и ротовой полости (на небе и под языком). Они склонны к слиянию и разрастанию, что значительно увеличивает риск осложнений. Разрастание папиллом в области гортани и трахеи может привести к нарушениям речи и затруднению свободного дыхания, поскольку происходит уменьшение просвета дыхательных путей. У маленьких детей такое состояние особенно опасно, так как может привести к удушью. Папилломами гортани грудные дети заражаются в процессе прохождения родовых путей, если мать заражена папилломо - вирусной инфекцией.

Разновидностей папиллом много, и подбирать схему лечения следует в зависимости от типа вируса. Существуют среди них и онкогенные штаммы, при выявлении которых пациенту рекомендуют удалить папиллому как можно скорее. Штаммы с низкой степенью онкогенности практически никогда не перерождаются в злокачественное новообразование. Если папиллома не доставляет неудобств, не повреждается и не растет в размерах, ее можно не трогать.

На сегодняшний день в медицине разработана специальная классификация, согласно которой все типы вируса папилломы человека разделены в зависимости от степени онкогенности:

  • В группу с низкой онкогенностью и минимальным риском развития злокачественных новообразований относятся вирусы папилломы человека (ВПЧ) следующих типов: 42-44, 6, 11, 53-55.
  • В группу средней онкогенности входят такие типы ВПЧ, как 51,52, 39, 58,35, 30-33,66.
  • Самому большому риску подвергаются пациенты, зараженные вирусами высокого онкогенного типа. К ним относятся штаммы 16,18,45,46. Они считаются самыми опасными в плане онкологии. Именно эти штаммы вызывают появление генитальных папиллом и остроконечных кондилом у мужчин и женщин.

В то же время штаммы, взывающие появление плоских, вульгарных и подошвенных папиллом не относятся к группе высокого риска озлокачествления, и вопрос об их удалении следует решать с лечащим врачом.

Если у вас имеются папилломы, обязательно следите за их состоянием и обращайте внимание на любые тревожные признаки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса. Если в области локализации наростов появляется ощущение жжения, кожа краснеет и отекает, следует немедленно обратиться к дерматологу. Особенно высок риск малигнизации (озлокачествления) среди образований, которые локализуются на тех участках кожи, где подвергаются частому травмированию (например, при бритье).

Если папилломы причиняют дискомфорт, болезненные ощущения, или располагаются в местах, где подвергаются трению об одежду, лучше всего от них избавиться. Современные малоинвазивные методики удаления папиллом и прочих новообразований позволяют сделать это быстро и безболезненно. Как понять, какие папилломы опасны и стоит ли их удалять? Для этого следует пройти тщательную лабораторную диагностику и сдать необходимые анализы.

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных инфекций в современном обществе. При этом визуально диагностировать патологию можно, когда она проявляется в виде остроконечных кондилом, так как эти кожные наросты специфичны и не похожи на прочие новообразования. Лабораторные исследования прочих образований необходимы, чтобы поставить точный диагноз и дифференцировать папилломо - вирусную инфекцию от прочих кожных патологий со сходными симптомами.

Какие анализы сдают при папилломах, и какие методы исследования применяют? Обычно после визуального осмотра и выявления новообразований на коже или слизистых оболочках, врач предлагает сдать кровь на анализ. Для обнаружения вируса используют методы, позволяющие выявить наличие антител в крови. С этой целью назначают следующие исследования:

  • Метод ИФА;
  • ПЦР - диагностику.

Кроме этого, во многих клиниках начали применять высокоточную методику исследования - Digene-тест, с помощью которого выявляют штамм вируса и степень его онкогенности. На основании этого анализа можно быстро установить, какие папилломы можно удалять, а какие лучше оставить в покое. У женщин, помимо визуального осмотра, проводят кольпоскопию и берут мазок с поверхности шейки матки. У мужчин при обнаружении вируса в мочеиспускательном канале осуществляют уретроскопию.

Помимо кольпоскопии применяются такой метод, как биопсия, заключающийся в заборе материала (биоптата), который в дальнейшем направляется на цитологическое или гистологическое исследование. Эти методики позволяют определить присутствие раковых клеток в предоставленном образце.

Лабораторные анализы позволяют идентифицировать вирус и определить, к кому типу он принадлежит. Это помогает специалистам своевременно выявить вирусы высокого онкогенного типа и произвести удаление тех новообразований, которые возникли под его влиянием.

Тем пациентам, которые затрудняются с выбором специалиста, советуем в первую очередь обращать внимание на локализацию папиллом.

Если кожные наросты расположены на лице, шее, в области груди, на руках и других частях тела, следует обращаться в поликлинику по месту жительства к врачу дерматологу или в косметологическую клинику. Врач проведет первичное обследование, в ходе которого установит особенности развития новообразования и его тип и при необходимости направит на дополнительную консультацию к другим специалистам. Чаще всего дерматологи советуют, как можно раньше избавляться от подобных новообразований, даже если они не доставляют особого дискомфорта.

На консультации можно получить ответ на все интересующие вопросы, узнать какой врач удаляет папилломы, и какие современные методы лучше использовать в вашем случае. Совместно со специалистом можно подобрать самый оптимальный метод лечения, после чего пациента направят к хирургу для проведения процедур по устранению кожных наростов.

Лечением папилломавирусной инфекции в области гениталий занимается дерматовенеролог. Если новообразования появились в области заднего прохода, необходима консультация проктолога. При появлении папиллом на слизистой носа и ротовой полости, вопрос об их удалении следует обсудить с ЛОР- врачом.

При появлении папиллом в области половых органов у мужчин следует обращаться за консультацией к дерматовенерологу или урологу. Вирус папилломы у мужчин поражает головку полового члена, мошонку, мочеиспускательный канал. Кроме этого, характерные наросты могут появиться в анальной области.

Специалист во время обследования определит тип возбудителя инфекции и при обнаружении высокоонкогенных штаммов вируса направит на прием к хирургу, где будет решаться вопрос об удалении новообразований. Остроконечные кондиломы у мужчин способны перерождаться в раковые опухоли, поэтому специалисты рекомендуют представителям сильного пола ежегодно проходить обследование с целью своевременного выявления опасных новообразований.

У женщин папилломы или остроконечные кондиломы в области гениталий обнаруживают чаще всего во время очередного планового гинекологического осмотра. Для установления типа вируса гинеколог возьмет мазок с шейки матки или сделает кольпоскопию.

Если будет установлено, что женщина заражена вирусом высокого онкогенного риска, новообразования нужно обязательно удалять. Иначе велик риск развития рака шейки матки и прочих неприятных осложнений, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины. Папилломо-вирусную инфекцию чаще всего диагностируют у молодых, сексуально активных женщин в возрасте от 16 до 35 лет. Предотвратить возможные осложнения поможет ежегодное обследование на наличие вируса в организме и своевременное лечение или удаление новообразований.

Лечение папилломо- вирусной инфекции осуществляется двумя основными способами:

  • Прием противовирусных препаратов;

Осуществляется хирургическим путем, либо с применением малоинвазивных методов. Преимущество современных методик в том, что вмешательство переносится гораздо легче, реабилитационный период занимает совсем немного времени, а риск осложнений сведен к минимуму. Самыми популярными вариантами удаления папиллом являются:


Хирургический способ удаления папиллом в настоящее время применяют редко, поскольку он связан с высоким риском осложнений и длительным реабилитационным периодом.

Противовирусное лечение папиллом

Препараты для лечения папилломо -вирусной инфекции подбирает специалист с учетом типа вируса, возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Комплексная схема терапии включает медикаменты, блокирующие размножение вируса, а также препараты – иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма. Основные группы препаратов :

  • Интерфероны (Виферон, Генферон) – оказывают иммуностимулирующее и противоопухолевое действие. Применяются в форме препаратов местного действия (мазей, кремов) или растворов для инъекций.
  • Иммуномодуляторы (Изопринозин, Иммуномакс). Эти средства назначают в форме таблеток или инъекций.
  • Стимуляторы интерферонов. Такие медикаменты, как Амиксин и Циклоферон стимулируют организм к выработке собственных интерферонов и дополнительное оказывают противовирусное, противоопухолевое и общеукрепляющее действие.

Какие препараты включить в схему комплексной терапии ВПЧ решает лечащий врач, с учетом типа вируса, места его локализации, особенностей развития и прочих нюансов. В последнее время врачи все чаще рекомендуют новое .

А можно ли защититься от проникновения вируса папилломы человека (ВПЧ) в организм? Современная медицина предлагает надежный метод профилактики папилломо -вирусной инфекции – прививку от ВПЧ. Разработана специальная вакцина, которая надежно защищает от самых опасных онкогенных вирусов и предотвращает риск развития онкологических заболеваний.

На сегодняшний день против вируса папилломы создано две вакцины. Одна из них – Церварикс находится на стадии тестирования и клинических исследований. Другая – Гардасил, уже включена в план обязательных прививок и рекомендована в качестве надежной защиты от вируса папилломы на протяжении всей жизни.

Вакцинация позволяет организму выработать стойкий иммунитет против наиболее опасных штаммов, вызывающих генитальные папилломы и остроконечные кондиломы. Прививку рекомендуют делать молодым людям обоих полов, при этом вакцинацию лучше провести до начала половой жизни.

Папилломы принято считать простым косметическим дефектом вирусного происхождения. Обычно они не несут угрозы здоровью человека, но если их стало много и возникают неприятные ощущения, то это повод для беспокойства. Многие игнорируют проблему и не спешат посещать медицинское учреждение, так как просто не знают, к какому врачу нужно записаться на прием.

ВПЧ – название болезни, вызывающей образование бородавок. Они появляются на разных участках тела, поэтому выбор доктора зависит от места их локализации и вида.

  • Подошвенные бородавки . Появляются после заражения 1-2 и 4 штаммом вируса. Они локализуются на стопах, редко – сбоку большого пальца. Сначала появляется небольшая припухлость, затем она начинает огрубевать. С течением времени нарост увеличивается в размерах, образуя в тканях шип (корень), который мешает ходить и причиняет боль. Лечением подошвенных бородавок занимается врач дерматолог. Доктор самостоятельно либо при помощи младшего медицинского персонала удаляет такие папилломы жидким азотом, а после выписывает противовирусные препараты для наружного применения и внутреннего приема;
  • Простейшие папилломы . Возбудитель – ВПЧ 2 типа. Место образования – кисти и пальцы рук, иногда стопа. Данный тип наростов, как правило, не причиняет неудобств, но если они начали увеличиваться и разрастаться, следует обратиться за помощью к дерматологу;
  • Плоские папилломы . Их относят к 3 типу ВПЧ. Локализуются на кистях рук, запястьях, на лице, шее, в области груди, плеч. Лечением данных наростов занимается тот же врач, что и в случае с простейшими папилломами. Метод их удаления подбирается с особой внимательность, ведь кожа на месте их появления очень нежная и неправильном подходе могут остаться рубцы. Иногда после процедур по избавлению от плоских бородавок рекомендована консультация косметолога для решения вопросов с коррекцией дефектов кожи (шрамы, пигментация);
  • Нитевидные наросты (акрохорды). Самый частый случай проявления папилломавируса. Неприятность от них лишь одна – высокий риск повреждения. У людей они встречаются в области подмышечных впадин, на шее, на животе и даже на половых органах. При повреждении могут снова вырасти до прежних размеров и больше;

Бородавки могут то появляться, то пропадать самостоятельно. Но некоторые их виды способны быстро разрастаться, и даже переходить в раковую опухоль. Для пациентов, страдающих частым появлением папиллом, следует обратиться к иммунологу. Это врач поможет подобрать правильную терапию, направленную на восстановление защитных сил организма.

  • Остроконечные папилломы . Называются кондиломами или генитальными бородавками из-за того, что они локализуются на слизистой оболочке половых органов: у мужчин – на головке члена и окружающей его плоти, у женщин – на малых и больших половых губах, клиторе, и даже внутри влагалища. Кондиломы способны быстро размножаться и срастаться. Остроконечные папилломы несут риск развития онкологии и считаются одними из самых опасных видов патологических наростов. Подбором схемы лечения в этом случае занимается венеролог или инфекционист;
  • Папилломы в ротовой полости . Их появление провоцирует штамм 13 и 32. Как и остроконечные кондиломы, они способны быстро размножаться. Локализуются на слизистой рта и языке. Такие новообразования лечит врач стоматолог при взаимодействии с дерматологом. Иногда требуется помощь онколога, если выявилось, что в наросте происходят неблагоприятные изменения (формируется раковая опухоль). Помимо высокого риска онкологии, опасность их в том, что при разрастании они начинают мешать нормальному току воздуха в легкие, что чревато кислородным голоданием;
  • Папилломы молочной железы . Локализуются внутри млечных протоков. Выявляет их маммолог при плановом осмотре. Самостоятельно увидеть данные папилломы невозможно. Такие образования могут вызывать закупорку или нагноение в молочных железах.

Какой врач лечит папилломы у женщин

Если бородавки появились на женских половых органах, нужно срочно записываться к гинекологу или венерологу.

Из-за таких наростов в дальнейшем могут произойти проблем с зачатием и появиться другие, более опасные последствия:

  • дисплазия шейки матки;
  • раковые опухоли половых органов;
  • эктопия ткани эпителия;
  • рубцевание слизистой оболочки влагалища.

Также папилломы, появившиеся на внутренних половых органах во время беременности, станут источником инфекции для ребенка и заразят его в момент рождения.

При обращении к гинекологу проводится сбор анамнеза, осматриваются половые органы пациентки, выясняется возможная причина инфицирования. Потом понадобиться сдать ткань папилломы на гистологическое исследование, дополнительно может назначаться соскоб со слизистой шейки матки для предупреждения онкологии и выявления сопутствующих инфекций. В конце больная сдает кровь на анализ.

По полученным данным исследований мазка и крови гинеколог определяет, какой штамм вируса атаковал организм женщины. Если нарост принадлежит к неонкоопасному типу ВПЧ, то доктор назначает противовирусную терапию, включающую средства для подержания иммунитета и витаминно-минеральные комплексы. При вирусе онкогенного типа пациентка в обязательном порядке должна быть направлена к онкологу, который решает вопрос о необходимости противораковой терапии. В обоих случаях кондиломы должны быть удалены.

К какому врачу обращаться с папилломами мужчинам

Если у представителя сильного пола появились остроконечные наросты на половом члене, не стоит скрывать это. Лучше сразу обратиться к урологу.

Недуг может протекать бессимптомно, но при сбое в организме инфицированного мужчины возбудитель «просыпается» и спустя несколько дней поражает ткани гениталий.

Появление папиллом в интимной зоне чревато многими проблемами. Как правило, пациенты закрываются в себе, теряют интерес к противоположному полу из-за стеснения, а это прямой путь к нарушениям работы органов репродуктивной системы. Кроме того, остроконечные кондиломы, вызванные типом вируса высокой степени онкогенности, могут стать причиной аденокарциномы.

При обращении к урологу в первую очередь проводится осмотр гениталий больного, он направляется на лабораторные исследования и после получения результатов анализов ему выдают список препаратов, подобранных согласно поставленному диагнозу. При необходимости уролог посылает пациента к андрологу, иммунологу или онкологу за дополнительной консультацией.

Если интимные наросты захватили область анального отверстия и перешли на ягодицы, то целесообразно обратиться к проктологу.

Как врачи определяют тип папиллом

Чтобы поставить диагноз и узнать, к какому типу относится вирус, поразивший организм, врач, направляет пациента на диагностику.

В качестве материала для исследования берут кровь больного, слюну, биоматериал из влагалища или уретрального канала.

Доктор должен предупредить пациента, что прежде чем пойти в больницу и сдать анализы, нужно подготовиться:

  • несколько дней воздерживать от половой связи;
  • нельзя мочиться непосредственно перед процедурой;
  • за три дня отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов;
  • женщинам необходимо дождаться окончания менструаций.

Кровь сдают натощак, прием воды допускается. Рекомендуется на сутки убрать из меню острую и жирную пищу.

Существует несколько видов исследований образцов биоматериала на ВПЧ:

  • Гистология . В ходе этого метода анализа врач забирает небольшое количество вирусной ткани у пациента. После ряда подготовительных работ клетки биоматериала изучают под микроскопом. Доктор выбирает этот метод анализа, если папилломы хорошо визуализируются и их легко извлечь;
  • Метод иммуноферментного анализа . Этот вид исследования применяют для ранней диагностики или когда при осмотре врач не находит видимых изменений тканей. Для анализа берут кровь больного. Данные ИФА не всегда позволяют определить штамм вируса, поэтому лечащий врач назначает дополнительные анализы;
  • Амплификационный тест . Чаще всего используют для подтверждения результатов исследования другими методами. Для анализа врач берет соскоб из места скопления папиллом (эпителий стенок влагалища, рта, уретры);
  • Тест Digene позволяет определить не только наличие ВПЧ, но и степень его онкогенности;
  • ПЦР диагностика. Для постановки диагноза используют биоматериал со слизистых, кровь или околоплодные воды у беременных женщин. Особенность этого анализа – высокая специфичность и точность. Но во избежание недостоверного результата доктор может направить пациента на дополнительные исследования, так как при несоблюдении правил хранения и забора материала есть высокий риск получить ложную информацию.

Когда лечащий врач узнал результаты анализов и поставил диагноз, он назначает схему лечения. Если выяснилось, что тип вируса папилломы человека принадлежит к классу высокой степени онкогенности, доктор направляет пациента к онкологу, который должен провести ряд дополнительных исследований.

Причины образования бородавок

Провокатором формирования патологических наростов является вирус папилломы человека. Заражаются им бытовым путем, через личные вещи, во время прикосновений к источнику заразы, при незащищенных интимных контактах с больным партнером. Младенцы могут подхватить его от матери при родах. Данное заболевание считается хроническим и при определенных условиях может возникнуть снова.

Если у человека стали появляться папилломы в большом количестве, это говорит о том, что вирус находится в активной фазе. Это происходит вследствие:

  • Сниженного иммунитета . В таких условиях вирус папилломы легко активизируется, на теле появляются множественные высыпания. Ослабленные защитные функции организма – повод обратиться с папилломами к иммунологу;
  • Наличия хронических заболеваний . Обострение какой-либо патологии внутренних органов дает инфекции возможность выйти из спящего состояния;
  • Смены климата и условий жизни может стать причиной перестройки организма (люди, любящие путешествовать, часто сталкиваются с симптоматикой ВПЧ);
  • Стрессов, депрессивных состояний, перегрузки на работе – все это неизбежно ведет к снижению защитных сил организма;
  • Несоблюдения правил личной гигиены тоже способно спровоцировать активизацию патогена.

В чем опасность папиллом и как с ними бороться

Существует несколько штаммов вируса папилломы человека. Самыми коварными из них считаются 16-18, 66-68, 35, 51-59 типы. Если при обследовании выявилось, что наросты вызваны патогеном, принадлежащим к одному из опасных штаммов, пациента направляют к онкологу. Этот доктор уберет бородавки, назначит курс соответствующего лечения, чтобы предупредить развитие рака.

Некоторые люди при появлении бородавок на теле начинают их убирать нетрадиционными способами, прижигать спиртовыми растворами или кислотами или просто скрывать наросты пластырем. Этого делать ни в коем случае нельзя. Такие действия провоцируют кровотечение, инфицирование раны, начало воспалительного процесса.

Как убрать папиллому

Раньше особой популярностью пользовалось удаление бородавок у хирурга с помощью скальпеля. Но от этого метода быстро отказались, так как у него очень много недостатков.

Современная медицина предлагает другие, более эффективные процедуры избавления от таких наростов:

  • Удаление бородавок лазерным лучом . Нарост выжигается за один сеанс вместе с корнем;
  • Удаление жидким азотом . Суть метода – воздействие на патологическое образование низкими температурами, вследствие чего оно погибает;
  • Электрокоагуляция представляет собой выжигание папилломы при помощи электрического тока;
  • Радиоволновая деструкция . Нарост разрушается под воздействием высокочастотного излучения.

Несмотря на то, что все перечисленные методики безопасны, перед процедурой нужно все равно идти к врачу. Только доктор скажет, стоит ли удалять папилломы выбранным способом.

Видео в тему

Папиллома — это опухолевидный отросток доброкачественного характера, подобные образования могут разрастаться на поверхности кожного покрова и слизистых оболочках. Природа происхождения — вирусная. Вирус проникает в организм и вызывает нарушения в работе клеток. В зависимости от локализации бородавок решается, какой врач при папилломах окажет помощь больному.

Бородавки — не самостоятельное заболевание. Это признак, указывающий, что в организме человека живет и размножается папилломавирус. Инфекция имеет свыше 100 штаммов, среди которых есть онкогенные. В зависимости от разновидности выделяют следующие типы высыпаний: остроконечные кондиломы, бородавки, папулез бовеноидный.

Описанные патологии требуют обязательной медицинской консультации!

Большинство новообразований не доставляют проблем и представляют собой косметический дефект. Но при снижении иммунитета и появлении благоприятных факторов, вирусный агент начинает активно проявлять себя, размножаясь и захватывая новые участки.

Если вы — обладатель многочисленных папиллом или единственного элемента, вам требуется консультация у специалиста. Причиной обращения являются следующее:

  • риск перерождения доброкачественного нароста в рак;
  • возможность увеличения количества бородавок;
  • травмирование кожного покрова и вторичное инфицирование.

Папилломатоз распространяется быстро и незаметно. Сначала появляется плоский элемент, а затем из него образуется горошина на широкой, реже на узкой ножке. Размеры разные, отдельные папилломы достигают 2-3 см. Удаление обязательно, постоянное трение и повреждение повышает риск перерождения и воспалительного процесса.

Что может назначить врач

Заниматься самолечением опасно! Терапия против бородавчатых наростов должна включать комплекс мер, которые действуют по разным направлениям. Медицина не научилась полностью излечивать заболевание, но обладает знаниями, как остановить вирус и отправить возбудитель в спящее состояние, не опасное для здоровья. Врачи действую двумя способами — воздействуют на возбудителя изнутри и снаружи.

Лечение

Основная причина появления папиллом — низкий иммунитет и несостоятельность организма давать отпор атакам вируса. Больному требуется помощь в виде противовирусных средств и иммуномодуляторов.

Противовирусные — подавляют активность вируса. Одновременно устраняют воспаление и рост опухолевидного отростка. Ряд современных препаратов оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему, помогая организму восстановиться и защититься.

Иммуномодуляторы прописывает врач! Они требуются в крайних случаях, когда иммунограмма показала, что самостоятельно человек не сможет подавить врага, требуется коррекция.

Для наружного воздействия на очаг поражения специалист может назначать мази, кремы, повышающие местный иммунитет, снимающие воспаление, боль, уменьшающие и полностью устраняющие папилломы. Препарат подбирает врач, согласно полученным результатам исследований.

Удаление

Если длительная терапия медикаментозными средствами не принесла желаемых результатов, необходимо удаление бородавок. Современная хирургия предлагает разные безопасные, но эффективные методы иссечения нежелательных кожных наростов.

  1. Диатермоэлектрокоагуаляция (ДЭК).
  2. Воздействие радиоволнами.
  3. Лазерная терапия.
  4. Криодеструкция.
  5. Иссечение скальпелем.

Диагностика проводится до или после операции, в зависимости от методики. Перед лазером дерматоскопия осуществляется обязательно до удаления, луч полностью испаряет нарост. При электрокоагуляции, радиоволновом лечении существует возможность провести гистологию полученных тканей после процедуры.

Хирургический метод предпочтителен в сложных случаях, когда папилломы имеют большие размеры, высокий риск онкогенности. Хирург удаляет скальпелем сам нарост, место вокруг него для исключения рецидива.

К какому доктору идти

Когда человек обнаруживает на теле измененный невус, должен вспомнить, что стало причиной роста. Обращение за медицинской помощью обязательно, кожные выросты носят вирусную природу. Первый, кого следует посетить — дерматовенеролог. Он разработает дальнейшую тактику лечения, в случае необходимости направит к узким специалистам.

При наростах на теле

Дерматолог отвечает за образования, покрывающие тело — шея, голова, лицо (нос, глаз, веки), подмышечные впадины, ноги, живот, ладони. Врач проводит диагностику, каждый подозрительный элемент помещает под дерматоскоп, изучает его структуру.

Возникновение болевых ощущений, изменение цвета, отечность могут быть следствием травмы, тогда папиллому изучают на доброкачественность, пациент направляется на деструкцию. Если маленькие элементы доктор применяет лазер, радиоволны, ток, при большом диаметре показана операция.

Если папилломавирус поразил интимную зону, рот, дерматолог проводит поверхностный осмотр, направляет к соответствующим специалистам.

При наростах на интимной зоне

Если женщина заражена ВПЧ, ей следует идти в женскую консультацию. Гинеколог проведет профилактический осмотр внутренних, наружных органов (лобок), возьмет слизистый материал на исследование с целью определения штамма вируса.

Появление множественных кондилом на слизистой оболочке влагалища провоцирует дисплазию — предраковое состояние. Женский ВПЧ опасен, вирус найден при раке шейки матки. С целью предупреждения развития дисплазии врач рекомендует полное удаление всех имеющихся наростов.

После оперативного вмешательства может быть назначена противовирусная терапия, интимный крем.
Если мужчина заметил бородавки, которые покрывают слизистые оболочки по каемке головки члена и ануса (у гомосексуалистов), ему необходимо обратиться к урологу или андрологу. Лечение зависит от результатов анализов. Медик принимает решение по удалению кондилом. Мужской вариант ВПЧ наименее опасен, но может разрастаться по головке члена, перекрывать уретру.

Когда покрывается высыпаниями попа (анус) — повод обращаться к проктологу. В этом случае может пострадать кожа, кишечник. Получить информацию о степени поражения, количестве наростов, их размерах поможет аноскопия. Смотреть должен только квалифицированный специалист по причине высокого риска повреждения кишки.

При папилломатозе слизистой

ВПЧ — коварное заболевание, которое способно поражать тело, слизистые оболочки. Кондиломы могут появляться во рту, носу, поражая горло, язык, щеки, десны, гортань. Иногда бородавка обнаруживается на небном язычке. Наросты склонны воспаляться, кровоточить, размножаться. Стоит обратиться к стоматологу.

В обязанности врача входит лечение вирусных заболеваний, которым подвержена слизистая оболочка ротовой полости. При множественных разрастаниях назначается деструкция, которую проводит хирург. После операции стоматолог назначает терапию с целью профилактики рецидивов.

Теперь вы знаете, к какому врачу должен обращаться взрослый больной с папилломами на теле, слизистых оболочках. Медицинский персонал поможет определиться с типом вируса, предпримет необходимые меры. Аптека предлагает широкий выбор препаратов для лечения папиллом, но лечить их самостоятельно строго запрещено.

К кому обращаться при наростах у детей

Ребенок и взрослый человек, подвержен заражению вирусом ВПЧ. Инфицирование происходит во время родов, когда беременность спровоцировала рост кондилом на наружных половых органах или взяв в рот сосок с вирусами ВПЧ во время кормления. Вариантов проникновения возбудителя в организм множество, но всегда оно выражается в одном — высыпаниями на теле или слизистых оболочках.

Если элементов мало, размеры небольшие, лечиться можно у дерматолога. Он назначит противовирусное местное или системное лечение, проведет удаление лазером, радиоволнами или электрокоагуляцией.

Если разрастания достигли больших размеров, покрывают обширную площадь, избавляться от них нужно с помощью хирурга, врача-иммунолога.

В подростковом возрасте папилломы могут появиться на интимных местах девушек, юношей, которые начали вести активную половую жизнь. Лечением занимается венеролог, гинеколог, уролог. Медик назначит лечение, проведет исследование, консультацию о безопасном сексе.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Многие специалисты считают, что убирать единичные папилломы необязательно, их способны вылечивать противовирусные средства, иммуномодуляторы. Лечение должен назначать опытный иммунолог, существует риск нарушить иммунитет, спровоцировать развитие тяжелых системных заболеваний.

При деструкции существует определенный риск. Неправильно подобранная методика, неопытность врача могут привести к развитию рака шейки матки, других онкологических заболеваний. Любая родинка, папиллома с высоким онкогенным риском остро реагирует на травму. Во время операции нарушается их целостность, что может дать толчок к перерождению, развитию агрессивного заболевания.

Важно, чтобы врач, который удаляет папилломы, предварительно провел необходимые обследования под дерматоскопом, на цитологию, способные предварительно дать ответ о характере образования — доброкачественный или злокачественный.

Многие обладатели папиллом несерьезно относятся к сосочковым образованиям на теле. Это ошибочно! Не стоит забывать, какой опасный риск для жизни скрывается в маленьких бородавках. Помимо онкологии, они могут вызывать воспаление, присоединение вторичной инфекции и оставлять рубцы на коже. Будьте внимательны, не травмируйте наросты, вовремя удаляйте их с кожи слизистых оболочек.

Папилломы, или бородавки – очень неприятное явление, которое доставляет не только психологический, но и физический дискомфорт. Папилломы могут осложняться, перерождаться в злокачественные образования, а также являются причиной рака шейки матки у женщин.

Соответственно, при появлении таковых на теле нужно знать, что с ними делать и к какому специалисту обратиться за помощью.

Что собой представляют папилломы и зачем обращаться к врачу?

Папилломы – это выпуклые образования с шероховатой поверхностью. В народе их называют бородавками. Растут они на широком основании или тонкой ножке, причем последние очень легко повредить. Цвет бородавок варьируется от белесого до темно-коричневого. Локализоваться они могут на любой части тела. Кроме того, папилломы растут даже внутри организма: в носу, мочевом пузыре, ротовой полости, на голосовых связках.

Бородавки представляют собой внешнее проявление вируса папилломы человека (ВПЧ). Их появлению может предшествовать болезнь, но иногда они появляются довольно неожиданно.

«Подхватить» ВПЧ можно посредством обычного контакта с кожей/слизистой носителя вируса. Стоит отметить, что существует несколько типов ВПЧ, ряд из которых опасны – они относятся к онкогенным штаммам.

Однако далеко не у всех после заражения сразу же растут бородавки. Дело в том, что здоровый организм подавляет вирус. А если иммунитет понижен, появляются наросты и нужно обращаться к врачу.

Способствующие факторы:

  • злоупотребление спиртным;
  • проблемы с ЖКТ;
  • пониженный иммунитет, например, вследствие сопутствующих заболеваний.

При появлении бородавок могут увеличиться лимфатические узлы в паху. При наличии кондилом (остроконечные бородавки в паху) может возникнуть болезненность и жжение в месте их локализации.

Некоторые штаммы вируса папилломы человека особенно опасны:

  • у женщин может развиться рак шейки матки;
  • у мужчин – рак полового члена.

Такие заболевания плохо поддаются терапии, и далеко не всегда их удается вылечить. Именно поэтому при появлении бородавок, особенно в зоне гениталий, необходимо знать, к какому доктору обратиться. Ведь при выявлении онкогенных штаммов нужно будет регулярно сдавать анализ на концентрацию вируса папилломы человека в организме; при необходимости проходить курсовое лечение.

К какому врачу обратиться с папилломами?

Бородавки могут появиться на любом участке тела. Вышеупомянутые кондиломы – это наросты на гениталиях и возле анального отверстия.

К какому врачу нужно обратиться?

Это зависит от места локализации нароста:

  1. На теле – дерматолог/дерматовенеролог;
  2. На половых органах у женщин – гинеколог;
  3. На половых органах у мужчин – уролог;
  4. В районе анального отверстия – проктолог.

Также можно обратиться к терапевту, который направит на общие анализы, а после – к необходимому специалисту.

Чтобы выявить, насколько высока концентрация вируса папилломы человека, нужно провести ПЦР-анализ и цитологическое исследование. Иногда делают биопсию – это необходимо для выявления атипичных (злокачественных) клеток в наросте. Также биопсия позволяет выявить, какой тип вируса папилломы человека имеется в организме. После постановки диагноза назначают соответствующее лечение.

Как избавиться от вируса: медикаментозная терапия

Избавиться от недуга можно только посредством комплексного подхода. Назначают следующие группы препаратов:

  1. Противовирусные;
  2. Общеукрепляющие (повышающие иммунитет);
  3. Если организм ослаб из-за другого заболевания, направляют усилия на его устранение;
  4. Наросты можно удалять. Подобное мероприятие позволяет исключить распространение бородавок на другие участки тела. Также исключается возможность заражения другого человека посредством контакта с бородавкой. Кроме того, исключается возможность их повреждения и дальнейшего инфицирования.

Какой врач удаляет папилломы?

Лучше всего обращаться к дерматологу-хирургу, который занимается лечением и удалением бородавок, а также имеет опыт работы на современных аппаратах и знаком с инновационными методиками лечения.

Сейчас практически во всех крупных городах без проблем можно найти клиники, предлагающие услуги по удалению бородавок. В них работают опытные хирурги, которые могут предложить несколько методов лечения.

Избавиться от недуга можно следующими способами:

  • радиоволновая хирургия;
  • коагуляция или прижигание;
  • интерфероновая блокада;
  • криодеструкция – удаление жидким азотом и другими низкотемпературными веществами;
  • лазерная терапия – инновационный метод, отличающийся отсутствием побочных эффектов и коротким периодом реабилитации. Во время процедуры окружающие здоровые ткани не затрагиваются, а после – в месте обработки образуется корочка, которая отпадает спустя несколько дней. Единственный недостаток – посредством лазера можно иссекать только доброкачественные образования.

Многие не обращаются к врачу, отдавая предпочтение рецептам народной медицины и аптечным препаратам.

Из средств народной медицины можно выделить следующие:

  1. Сок чистотела, одуванчика, нашатырный спирт. Одним из таковых смазывают образование до полного его исчезновения. Например, сок наносят до 4 раз в сутки как минимум 10 суток подряд;
  2. К наросту прикладывают ватку, которую фиксируют пластырем. После водных процедур ее меняют на сухую. Процедуру выполняют до тех пор, пока нарост не засохнет и не отвалится;
  3. Картофельный сок. Очищенный и хорошо промытый клубень измельчают на терке и отжимают сок. Полученную жидкость пьют по ½ стакана дважды в сутки за полчаса до трапезы. Длительность приема – 2 месяца;
  4. Смазывать образование чесночным соком дважды в день;
  5. Мякоть каланхоэ/алоэ прикладывать к больному месту. Компресс менять дважды в сутки;
  6. Смазывать свежим рябиновым соком образования четыре раза в сутки до полного излечения.

Аптечные препараты для удаления бородавок

Практически в любой аптеке можно приобрести средства, которые помогут уничтожить внешние проявления вируса папилломы человека:

  • «Солкодерм»;
  • «Ферезол»;
  • «Вартек»;
  • «Кондилин»;
  • «Веррукацид» и пр.

Такие препараты приводят к некрозу патологической ткани. Наносят их только точечно, предварительно защитив окружающие здоровые ткани. Если нарост имеет тонкую ножку, то обрабатывают только ее.

По статистике, папилломы беспокоят почти 50% людей, причем у женщин диагностируются в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Это выпуклое образование на коже или слизистых, которое может быть разной формы, цвета и величины. Какой врач лечит папилломы и почему нужно обязательно получить квалифицированную помощь?

Почему нужна консультация врача

Папиллома – следствие заражения человека вирусом. Именно папилломавирус (ВПЧ) провоцирует рост этих новообразований. Сегодня медицине известно около 100 разновидностей инфекции, каждая из которых вызывает свои виды папиллом и имеет свою степень опасности для здоровья. Часто люди не придают значения появившимся папилломам и не спешат к врачу, ведь новообразование не болит и не беспокоит. Однако такой подход в корне неверный. Например, типы 16, 18, 36 и 45 считаются вирусами высокого онкогенного риска, а это значит, что без лечения такие новообразования легко перерождаются в рак.

Только удаление наростов и уплотнений не может считаться полноценным лечением. Более того, если резекция новообразования проведена неправильно, что часто бывает при самолечении, могут развиться осложнения: воспаление соседних тканей, занесение инфекции, разрастание папиллом.

Врачи, лечащие папилломы, назначают диагностику, с помощью которой будет уточнен тип ВПЧ. На основании обследований оценивают риски, назначают необходимую терапию. Только доктор определит, насколько нужно хирургическое удаление, требуется ли дополнительное лечение и как избежать возможных рецидивов болезни.

Папилломы на коже: дерматолог

Папилломы возникают на разных участках тела. Чаще всего они обнаруживаются на шее, веках, лице, подмышками. Вырастают уплотнения на подошвах ступней, локтевых сгибах, в паховых складках. По виду это могут быть наросты на ножке (с выраженной головкой наверху), нитевидные образования, плоские и твердые бляшки, остроконечные (называют кондиломами). Такие папилломы на теле диагностирует и лечит врач-дерматолог.

Доктор оценит степень разрастания новообразования, в случае необходимости порекомендует дополнительные анализы. Они потребуются если есть подозрение на злокачественный процесс, в этом случае хирургическое вмешательство ухудшает ситуацию и может спровоцировать развитие болезни. Также дерматолог подскажет, какой врач удаляет папилломы с учетом именно вашего случая. Это зависит от величины и типа новообразования. С повышенным вниманием нужно отнестись к папилломам на нежных участках кожи – на веках, языке и деснах, в носу. Дерматолог также пропишет уход после процедур и назначенного лечения.

Папилломы на половых органах: уролог и гинеколог

Одними из самых опасных считаются кондиломы на интимных местах. Дело в том, что именно здесь ВПЧ чаще всего провоцирует развитие злокачественных опухолей, а обнаружить болезнь без осмотра врача трудно. Кондиломатоз развивается бессимптомно, поэтому если образования растут на внутренних половых органах (во влагалище, на шейке матки), они могут не диагностироваться на протяжении многих лет.

К какому же врачу обращаться при папилломах такого характера? Женщинам следует записаться на прием к гинекологу и пройти полную диагностику, в том числе сдать анализы ПЦР на тип вируса и при необходимости – биопсию (небольшой участок ткани новообразования для гистологического исследования).

При плановых осмотрах у гинеколога тоже рекомендуется сдавать анализы на вирус папилломы человека, поскольку инфекция может и не проявляться новообразованиями. Но все же женщине лучше знать о факте заражения, ведь так следить за здоровьем будет проще.

Если кондиломы обнаружены на половых органах у мужчин, надо обратиться к урологу или при новообразованиях в области ануса – к проктологу. План лечения включает в себя обследование, терапию и хирургическое удаление новообразований.

Лечение папиллом: хирург и иммунолог

  • Наросты причиняют дискомфорт.
  • Остроконечные наросты находятся в местах, где легко травмируются, – на шее, лопатках, в паху.
  • Образования сильно разрослись, представляют косметологическую проблему – на веках, лице, шее.
  • Кондиломы на половых органах.
  • Тип ВПЧ с высоким риском онкогенности.

К какому врачу обратиться с папилломами, требующими удаления? В таком случае вам поможет хирург. Однако выбирать специалиста нужно, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Если речь идет о небольшой папилломе на коже, ее удаляют такими способами:

  • Лазерное удаление.
  • Электрокоагуляция (высокочастотный ток).
  • Криодеструкция (удаление с помощью жидкого азота).

Провести такие процедуры может сам дерматолог, современные специализированные клиники предлагают такие услуги.

Если же папиллома сильно разрослась, в ней много сосудов, а само новообразование вызывает опасения по онкогенности, потребуется хирург с опытом работы по проведению именно таких операций. Один из современных методов резекции наростов – радиоволновая хирургия. Во время процедуры доктор с помощью радионожа удаляет образования больше 2-3 см в диаметре и при этом минимально повреждает здоровую ткань и сосуды.

К какому врачу идти с папилломами, не требующими удаления? В этом случае вам надо получить консультацию иммунолога. Сам папилломавирус не всегда проявляется наростами на коже и слизистых. Развитие папиллом, особенно если оно идет достаточно активно, говорит о том, что иммунная система человека не способна контролировать инфекцию. В этом случае просто операция не даст нужных результатов – удаленный участок быстро покроется новыми образованиями. Нужно помнить, что вылечить саму инфекцию невозможно, вирус пожизненно будет присутствовать в крови. Но держать ВПЧ под контролем, так чтобы папилломы не вырастали, вполне реально. Для этого назначаются специальные иммуномодулирующие препараты, а человеку рекомендуется пройти полное обследование и выявить причину пониженного иммунитета.

Когда нужна консультация онколога

Наличие папилломавируса во многих случаях – повод для консультации онколога. К этому врачу вас направит дерматолог, гинеколог или уролог, если анализы крови и состояние нароста вызывают опасения. Доказано, что кондиломатоз шейки матки увеличивает вероятность развития рака в 50-60 раз. Новообразования на коже тоже провоцируют злокачественный процесс, особенно часто это происходит при травмах папиллом. Лечение в этом случае не ограничится стандартными методами. При подозрении на рак нельзя просто удалять нарост, особенно опасны процедуры с помощью лазера. Такая операция может спровоцировать распространение болезни по организму, вызвать метастазы во внутренних органах.

Обращение к онкологу по поводу папиллом нужно и в том случае, если кто-то из родственников страдал онкологией. Врач обязательно исследует новообразование, назначит биопсию – гистологическое исследование типа ткани. Онколог посоветует правильный в вашем случае метод удаления новообразования.

Если вы не знаете, к кому врачу обращаться с папилломой, то можно начать с участкового терапевта. Он подскажет нужного узкого специалиста, порекомендует необходимые анализы и диагностику. В любом случае оставлять папилломы без квалифицированного медицинского осмотра нельзя. Особенно если они быстро разрастаются (заметно увеличение в течение года в 1,5-2 раза), воспаляются или травмированы.