Нередко в результате обследования пациент узнает, что у него нашли уреаплазму. Естественно, у него возникают вопросы: «Откуда появляется инфекция, излечима ли и что делать, чтобы не заразить партнера?».

Для начала не стоит паниковать, а поинтересоваться у доктора: откуда берется и женщин.

Уреаплазма: что это такое
Диагностика уреаплазмоза
Симптомы уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза
Как быть при беременности?

Уреаплазма: что это такое

На самом деле, бактерия относится к условно-патогенным микробам. И может присутствовать в организме у человека, не причиняя никаких беспокойств.

Если бактерий не превышает 10*4, то это не является заболеванием и пациенту лечение не требуется. Но бывают случаи, когда бактерий вроде, как и нет. Но пациенты предъявляют жалобы на и дискомфорт при мочеиспускании. В таком случае проводится дополнительное обследование и назначается адекватная терапия.

Уреаплазмоз: причины заболевания

Причины возникновения уреаплазмоза у мужчин и женщин не отличаются.

Самый распространенный способ передачи инфекции – это незащищенный половой контакт. Существуют две разновидности микроорганизмов, которые встречаются у женщин и мужчин. Это уреаплазма уреатиликум и парвум.

Человеку, который часто меняет половых партнеров, нет даже смысла задумываться о том, откуда взялась инфекция. Так как любой из них может быть потенциальным источником инфекции.

В некоторых случаях бывает такая ситуация. Мужчина жалуется, что «у жены при обследовании нашли уреаплазму, а у меня в анализах патологии нет».

Как такое может быть?

Все дело в том, что в норме инфекция может присутствовать, но никак себя не проявлять. При определенных условиях возбудитель активизируется и начинает размножаться.

Причины появления патологии у женщин — это изменение кислотности влагалищной флоры. Когда снижается количество палочек (лактобактерий) и начинает развиваться смешанная флора, в том числе и уреаплазма.

На вопрос: «Откуда берут уреаплазму пациентки, которые никогда не вступали в половую связь?».

Причем в 5-25% случаев возбудителя выявляют даже у школьниц – девственниц.

Однозначный ответ на этот вопрос не сможет дать даже специалист. Все дело в том, что существуют и другие пути проникновения в организм. В том числе не исключен также контактно-бытовой путь инфицирования. Другие причины заболевания у женщин – это:

снижение иммунитета;
наличие ;
обострение воспалительного процесса в организме;
после месячных, оперативных вмешательств;
в послеродовом периоде;
на фоне применения ВМС (внутриматочной спирали).

Среди частых причин уреаплазмоза у мужчин следует выделить:

Уреаплазма: как передается возбудитель

Пути инфицирования могут быть следующими:

половая связь с зараженным партнером;
вертикальным (восходящим) путем, т.е. из вагины и уретры к другим органам;
заражение может произойти в процессе родовой деятельности при продвижении плода по родовым путям матери. У новорожденных младенцев нередко инфекция диагностируется в носоглотке и гениталиях, особенно у девочек;

В очень редких случаях может произойти передача инфекции во время беременности плоду. Еще реже уреаплазмой можно заразиться при контакте здорового человека с больным.

Диагностика уреаплазмоза

Уже после предъявления жалоб и осмотра врачом, у специалиста могут появиться подозрения, что у пациента уреаплазмоз. С целью уточнения предполагаемого диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Для этого врач может назначить ряд исследований:

Если у женщины выявлены:

воспалительные процессы гениталий;
отягощенный акушерский анамнез
или она страдает бесплодием,
нарушением менструального цикла,
эрозией шейки матки,
цервицитом или кольпитом,

то необходимо проведение исследования на наличие уреаплазменной инфекции.

Симптомы уреаплазмоза

Микроорганизмы, разрушая клеточную стенку, проникают внутрь клетки.

Длительность инкубационного периода у мужчин и женщин составляет не менее четырнадцати дней.

В некоторых случаях – инкубационный период при уреаплазме парвум увеличивается до нескольких лет. Поэтому, если у одного из партнеров присутствует возбудитель, то и у другого он тоже имеется.

Профилактическое и превентивное лечение патологического процесса помогут быстрее справиться с инфекцией еще на этапе развития болезни. В большинстве случаев признаки болезни отсутствуют. Либо пациенты ощущают легкий дискомфорт при мочеиспускании и наличие слабых выделений из влагалища. Причем такая симптоматика длится недолго и вскоре исчезает.

Заболевание переходит в хроническую форму. При снижении сопротивляемости организма происходит обострение заболевания. И появляются ярко выраженные симптомы воспалительного характера мочеполовой системы. Такими проявлениями могут быть:

При наличии сопутствующей инфекции, например хламидийной, микоплазменной и др., симптомы будут более выраженными. Если пациент является носителем уреаплазмы, то следующие факторы могут спровоцировать развитие инфекции:

наличие других половых инфекций;
сдвиг гормонального статуса, связанный с менструальным циклом;
снижение иммунной защиты организма;
при беременности;
в послеродовом периоде.

Лечение уреаплазмоза

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть самыми разнообразными. Но независимо от них, лечение должно проводиться немедленно. Чтобы предупредить возможные осложнения заболевания, терапия должна быть проведена в обязательном порядке:

если больные предъявляют жалобы, являющиеся симптомами уреаплазмоза;
при наличии высокой концентрации инфекции в исследуемом материале при посеве или по результатам ПЦР;
на этапе планирования беременности;
при наличии отягощенного акушерского анамнеза;
при бесплодии.

Чем лечить?

Особенностью терапии заболевания является комплексный подход к назначению медицинских препаратов.

По завершении курса терапии назначаются контрольные анализы.

Показатели эффективности проведенного лечения следующие:

отсутствие жалоб и симптоматики;
отрицательные результаты ПЦР и бакпосева;
восстановление вагинальной флоры.

Нередко случается, что признаки заболевания проходят самопроизвольно без лечения. Правда у одних людей заболевание больше никогда не проявляется, у других – дает рецидивы.

Возможные причины самоизлечения от уреаплазмы пока еще не до конца изучены и остаются загадкой.

При выявлении заболевания лечиться должны оба половых партнера, иначе нельзя. Наличие инфекции в некоторых случаях не является болезнью. Так что решение о необходимости терапии должен принимать лечащий врач.

Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция

Даже если инфекция у женщин никак не проявляется, то она все равно несет определенную опасность ее здоровью:

При поражении женщины уреаплазмой уреалитикум и парвум возможно развитие негативных последствий, причины которых вызваны:

снижением иммунных реакций;
длительностью нахождения возбудителя в урогенитальном тракте;
физиологической нестабильностью защитных реакций при беременности.

Надо ли лечить, если нашли уреаплазму

При поражении мочеполовой системы увеличивается риск развития внематочной беременности и бесплодия. Причины связаны с воспалительными изменениями структуры и образованием спаечного процесса в маточных трубах, что способствует нарушению их проходимости и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
В послеродовом периоде патология может осложниться эндометритом. При поражении уреаплазмой парвум причиной патологии может служить хорионамнионит.
Если инфекция распространяется восходящим путем, то может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
Если уреаплазма соседствует с микоплазменной инфекцией, то возможно развитие острого геморрагического цистита, приводящего к поражению вышележащих отделов урогенитальной системы.

Как быть при беременности?

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти . Это следует сделать потому, что:

Наличие даже нормального соотношения микроорганизмов состояние беременности может спровоцировать их размножение и вызвать уреаплазмоз.
Применение антибиотиков на ранних этапах развития беременности крайне нежелательно.

Что делать женщине, если у нее обнаружили уреаплазменную инфекцию во время беременности? Вероятнее всего, что доктор отложит лечение до рождения малыша. В крайнем случае, назначит прием иммуностимуляторов.

Уреаплазма в организме у беременных – это высокий риск. И не только для вынашивания плода, но и возможных последствий для здоровья новорожденного. В тоже время для лечения заболевания применяются очень сильные антибактериальные препараты. Но беременным назначаются препараты, которые не дают тератогенный и токсический эффект. Таким препаратом является джозамицин.

Как предупредить возможность развития осложнений в период беременности и в послеродовом периоде?

А также инфицирование младенца в момент родов?

На сроке после 22 недель проводится антибиотикотерапия с одновременным приемом иммуностимуляторов.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.

Ранее выделяли два подвида Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. На сегодняшний день эти подвиды расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Уреаплазмоз – вызывается микроорганизмами, которые по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным. Передача инфекции происходит, как правило, половым путем, но может быть и внутриутробное инфицирование от больной матери, а кроме того, микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.

Уреаплазмы могут провоцировать воспаление любых отделов мочеполового тракта - мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин - влагалища, матки и придатков. Кроме того, при кое-каких исследованиях удалось выяснить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто уничтожать спермии. В конце концов, микробы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Авторы, которые относят уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие ученые считают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и могут быть причиной инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов только при конкретных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Уреаплазмоз может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Как и при многих других инфекциях, болезнь не имеет симптомов, типичных для данного возбудителя. Клинические проявления уреаплазмоза зависят от инфицированного органа. В то же время современными способами возбудитель часто определяется и у совершенно здоровых женщин, не предъявляющих никаких жалоб, и нередко в сочетании с другими инфекциями.

На сегодняшний день имеется ряд объективных сложностей в решении проблемы уреаплазмоза :
1. Уреаплазмоз, действительно, является заболеванием, которое склонно к хроническому протеканию.
2. При диагностике уреаплазмоза нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле за лечением.
3. Хронический уреаплазмоз требует комплексного лечения.
4. Уреаплазма – условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин – это нормальная флора влагалища). «Лечить или не лечить уреаплазму» может решить только квалифицированный врач.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы включает комплексные процедуры в зависимости от местонахождения воспалительного процесса. В общем виде применяются антибактериальные средства, которые направлены на уничтожение инфекции; иммуномодуляторы, которые активизируют защитные силы организма; лекарства, уменьшающие риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только специалистом, владеющим всей информацией о больном (осмотр, анамнез, анализы). Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Как правило доктора предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их существования (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при существовании уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на назначении антибактериальных препаратов различных групп. Активность медикаментозных средств в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации в исследованиях in vitro. Показатели минимальной подавляющей концентрации, обычно, коррелируют с результатами клинического лечения. Казалось бы, оптимальными лекарствами должны являться антибиотики с наименьшей минимальной подавляющей концентрацией, но при этом нельзя сбрасывать со счетов серьезность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию больших внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не вырабатывают кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть результативны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка из ДНК, то есть те которые обладают бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, в общем мазке может быть увеличено немного или вообще не превышать нормы. Для определения возбудителя применяют более точные способы обследоваия – ПЦР и бактериальный посев.

Довольно часто (до 75-80% случаев) отмечается одновременное обнаружение уреаплазм, микоплазм и анаэробной микрофлоры (гарднерелла, мобилункус). Оптимальное значение pH для размножения микоплазм 6,5 - 8. Во влагалище норма рН составляет 3,8 - 4,4. Кислую реакцию поддерживает молочная кислота, образуемая лактобациллами из гликогена клеток слизистой генитального тракта. В норме 90 - 95% микроорганизмов составляют лактобациллы, на долю других приходится соответственно 5 - l0% (дифтероиды, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, гарднерелла). В следствии различных неблагоприятных воздействий: применения антибиотиков гормонотерапии, радиоактивного облучения, ухудшения условий жизни и формирования иммунодефицита, а также психических стрессов возникает состояние дисбиоза и увеличивается количество условно-патогенной микрофлоры.

Крайне важно сообщить своим половым партнерам о болезни, в том случае даже если их ничего не беспокоит, и убедить их обязательно пройти обследование и лечение. Так как бессимптомное развитие болезни не снижает риска осложнений.

Методы диагностики урепалазмы

Культуральное исследование на селективных средах. Такое Обследование позволяет в течение 3 дней определит культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча больного. Способ позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что крайне важно с учетом доволно частой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот способ используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
Выявление ДНК возбудителей методом ПЦР. Обследование позволяет в течение суток обнаружить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
Серологические тесты. Могут выявить присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем протекании болезни, при формировании осложнений и бесплодии.

Пути передачи

Инфицирование уреаплазмами может быть от матери во время родов. Их выявляют на половых органах и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое инфицирование маловероятно.

Уреаплазмы обнаруживают на половых органах приблизительно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Нередко у детей, инфицирванных} во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Как правило часто это происходит у мальчиков.

Поэтому у школьниц, которые не живут половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

У людей, которые живут половой жизнью, распространенность уреаплазм увеличивается, что связано с инфицированием при половых контактах.

Носителями уреаплазм являются как правило женщины. У мужчин они наблюдаются редко. У мужчин возможно самоизлечение.

Уреаплазма передается иногда контактно бытовым, и половым путем, при этом последний самый распространенный. Вероятен и вертикальный путь передачи, который может происходить в следствии восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала. Внутриутробный путь заражения - при наличии уреаплазмы в околоплодных водах, плод заражается через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт. Для мужчин уреаплазмоз – исключительно половая инфекция.

Инкубационный период – в среднем 2-3 недели.

Данные по зараженности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, обычно, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а довольно часто эти микроорганизмы выявляются у людей, которые имеют три и более половых партнеров.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Четыре года в браке, пять лет один половой партнер. При планировании беременности (ещё не наступила) три года назад вместе с супругом сдавали анализы ПЦР Уреаплазма уреалитикум не обнаружено, следующий ПЦР год и три месяца назад, тоже не обнаружено. Неделю назад сдала только я Уреаплазма уреалитикум- 4. 6*10*5 гинеколог назначила лечение. Меня интересует откуда это могло появиться? Гинеколог мне сказала " незнаю где вы эти микробы цепляете, видимо муж гуляет, задумайся! " Ответьте пожалуйста на сколько она может быть права, может это могло появиться другим путем?

ОТВЕТИЛ: 25.01.2017

Здравствуйте, Инна. Она является условно патогенной микрофлорой и может трансформироваться буквально из ничего при ослаблении иммунитета. И совершенно не обязательно что путь передачи инфекции от полового партнера,так что гинеколог выразилась буквально

Уточняющий вопрос

ОТВЕТИЛ: 05.02.2017 Русакова Анастасия Андреевна Нижний Новгород 0.0 Врач гинеколог,

Здравствуйте, уреаплазма может находится в организме долгое время, но не давать о себе знать до определенного момента. Чаще провоцирует обострение инфекции стресс, болезнь и другие факторы, которые снижают иммунитет. Помимо антибактериальной терапии с общеукрепляющей целью назначают курс иммуномодулирующей терапии, чаще всего это галавит, по такой схеме: ректально через день 1 суппозиторий на ночь. курс 10-15 свечей. Лечение АБ должны проходить оба партнера, на время терапии соблюдайте половой покой.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
05.05.2016	Здравствуйте! Очень нужна помощь! Планируем беременность с мужем, мне 23. Пошла на плановый приём к врачу, предложила сдать кучу анализов. После сдачи анализов была обнаружена уреаплазма, пропили с мужем кучу антибиотиков + свечи. На повторной сдаче анализов врач сказал то же самое. Надо еще лечение. Ходила на узи, там все в порядке. Что делать? Ничего не объясняют, можно ли беременеть? Какой допустимый уровень уреаплазма может быть?
19.12.2015	Добрый день. Мы с муже планируем беременность. Сдала анализы на скрытые инфекции, в итоге уреаплазма спп 10 в 4, парвум 10 в 4 и микоплазма хоминис 10 в 4 врач сказала что норма для этих показателей 10 в 3 назначила вильпрафен, эубикор и вагилак. Подскажите стоит ли проводить лечение при таких показателях, почитала в интернете, пишут что норма 10 в 4?
11.03.2013	Здравствуйте. Я пролечилась от уреаплазмы, сдала анализы, все в норме. У мужа уреаплазмы не обнаружены, но он пролечился со мной, так сказать, за компанию. С момента моего лечения прошло 3 мес, с момента лечения мужа 1.5 нед. Можем ли мы прямо сейчас планировать беременность и не скажется ли столь недавний прием антибиотиков мужа отрицательно на зачатие?
11.10.2017	Добрый день! Пишу Вам все как есть: Муж заразился RW, когда ему было 18 лет. Половых контактов не было. Единственное объяснение его заражения это через кровь. Бурная молодость, было много драк кровь в кровь. Клянется, что не было половых контактов. RW Обнаружили в больнице (военкомат направил для подтверждения пластостопия-косил от армии) В больнице проходил осмотр, обнаружили сыпь на п. Ч. Врач назначил сдать кровь на венерические заболевания, результатRW положительный, там же ему провели ле...
13.08.2018	Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня была вторая беременность, но было прерывание по мед показаниям, у ребенка (мальчик) был Гидронефроз обеих почек. После прерывания через полгода я решила сдать анализ на Цитомегаловирус, он оказался положительным G, M был отрицательным. Первый анализ G показал титр 1: 800, мне Гинеколог прописала Изопринозин три курса, вместе с мужем пить. Мы пропили, и я сдала повторный анализ через три дня после лечения, он показал титр G 1: 1600, врач сказала сдать е...

Анализ на уреаплазму у женщин стал поводом споров в научных медицинских кругах. Одни настаивают на коварстве микроорганизма, скрытой угрозе отложенных недугов и срывов, осложненной беременности, вплоть до выкидыша. Некоторые при этом неплохо зарабатывают, эксплуатируя человеческий страх за свое здоровье. Другие склонны опираться только на подтвержденные экспериментами факты, перекладывая ответственность выбора на пациента, а вопрос клинической значимости самой инфекции ставят под сомнение.

Попробуем отсечь коммерческие мифы от медицинских данных, рассказать об истинной опасности уреаплазмы, чтобы человек осознавал, с чем сталкивается.

Сведения об уреаплазме

Микроорганизм относят к семейству микоплазм - мельчайших бактерий, не имеющих собственной клеточной стенки, что делает их мало уязвимыми перед большинством антибиотиков. Микоплазмы (молликуты) занимают промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микробами.

Факт, что уреаплазму находят у большинства женщин (60 - 80%) и значительной части мужского пола (45%), позволяет считать микроб частью нормальной микрофлоры. Но при сбоях местного иммунитета бактерия имеет свойство бурно разрастаться, провоцируя уреаплазмоз.

Хотя данный диагноз отсутствует в перечне Международной классификации заболеваний, его рассматривают тогда, когда при наличии воспаления не выявлены более весомые патогенные факторы. Уреаплазма и микоплазма в качестве уточненного возбудителя, внесены в диагнозы:

Цервицит (код N72.0 + B96.8);
Уретрит (код N34.0 + B96.8);
Вагинит (код B07.0 + B96.8).

Учитывая недавнее начало исследования уреаплазмы и ее болезнетворной роли, изучение микроорганизма продолжается. Найдено 2 биологически значимых варианта уреаплазмы: urealyticum и parvum, причем биовар urealyticum встречается реже и более опасен. Человек может быть носителем одного из них, либо обоих одновременно. Микоплазмы принято считать условно-патогенной флорой, способной причинить вред только людям с дефицитом иммунитета.

На сегодня принят консенсус: сам факт обнаружения уреаплазмы парвум и уреалитикум у женщины в анализах есть нормой, если цифры незначительны, жалобы отсутствуют. Лечение по единственному поводу - положительному анализу, не проводят.

Если болезнь налицо, а лабораторные данные не показывают прочих возбудителей, кроме повышенного уровня уреаплазмы, ставят диагноз «уреаплазмоз». Лечат антибиотиками широкого спектра (тетрациклин, эритромицин, доксициклин, офлоксацин, азитромицин), опираясь на результат проб по чувствительности.

Тетрациклин
Эритромицин Доксициклин Офлоксацин
Азитромицин

Важно! Иная картина перед планируемой беременностью либо во время ее протекания. Женщина, анализы которой показали присутствие уреаплазмы, имеет право знать, что гормональная перестройка может снизить местную иммунную защиту. Это провоцирует размножение патогенов, подозреваемых в причинах выкидыша, недоношенного плода, пневмонии новорожденного.

Каким образом выявляют уреаплазму

Сегодня точные лабораторные методы в совокупности позволяют с высокой достоверностью выявить как саму уреаплазму, так и антитела к ней, вырабатываемые иммунной системой . Любой отдельно взятый способ покажет противоречивую картину, поэтому назначают комплекс анализов. Ответственные врачи одновременно берут анализы на уреаплазму у женщин, куда входят:

Серологическое исследование кровяной сыворотки (IgG, IgA);
Микробиологический анализ (посев с контролем чувствительности к антибиотикам);
Методика ПЦР (полимезарной реакции) для обнаружения ДНК возбудителя.

Для серологии делают забор венозной крови, для микробиологии и ПЦР - биологические жидкости (моча, у мужчин также секрет простаты, сперма), клетки эпителия мочеполового тракта.

Обратите внимание! Женщине перед сдачей анализа необходимо знать, что менструальный цикл влияет на гормональный фон и баланс микрофлоры. Чтобы не получить ложноположительный ответ, следует по рекомендации врача выбрать оптимальное время для забора материала.

Желателен повторный дубль обследования через 2 недели, чтобы проследить динамику роста микроорганизмов.

После антимикробной терапии важен контроль излеченности недуга - если результат негативный, уреаплазму и прочие бактерии как патогенный фактор исключают.

Проблемы трактовки анализов на уреаплазму

Практикующие доктора придерживаются мнения, что показатель обсемененности до 104 КОЕ на 1 мл приемлем, свыше - считается опасным и подлежит лечению. В научной литературе отсутствуют убедительные данные о таких цифрах, имеются лишь предположения.

Проблема трактовки анализов на уреаплазму остается неразрешенной - каждый врач берет собственную ответственность, анализируя клиническую картину каждого отдельного больного, принимает взвешенное решение о целесообразности борьбы с микробом.

Честный доктор обязан проинформировать пациента о рисках, обнаруженных медицинскими исследованиями, но в то же время оставить попытку запугать и нажиться на его доверчивости. Некоторые грешат коммерческим соблазном, приписывая микоплазмам мифические ужасы, тем самым склоняют пациента к дорогостоящему, часто бесполезному, лечению.

Сведения об опасности уреаплазмы

В чем же действительно повинны микоплазмы, в чем их подозревают, опираясь на результаты исследований?

Отдельные данные о влиянии обсемененности уреаплазмой urealyticum на здоровье женщин касаются:

Воспаления урогенитального тракта, матки, половых придатков;
Патологического протекания беременности;
Выкидышей;
Случаев внематочной беременности;
Образования в трубах спаек;
Низкого веса новорожденного;
Пневмонии новорожденного;
Бесплодия.

Мужской пол рискует уретритом, нарушением сперматогенеза (малоподвижные и неподвижные сперматозоиды), простатитом, поражением органов движения.

Доводы об относительной безвредности микоплазм

Обследуя здоровых женщин, не имеющих жалоб и клинических признаков заболевания, уреаплазму parvum находят в анализах у 80 - 90% представительниц репродуктивного возраста, urealyticum - у 30%. При этом женщины нормально вынашивают плод и рожают здоровых младенцев.

Анализируя отдельные данные о вреде микоплазм, сложно проследить причинно-следственную связь. Действительно, у больных перечисленными недугами была выявлена повышенная обсемененность urealyticum, но пока не ясна ее роль в качестве пускового механизма.

Обратите внимание! Справедливо говорить о рисках для лиц с нарушенной функцией иммунной защиты, дисбалансом микрофлоры, иммунодефицитными состояниями. Таким людям нужно обязательно пролечить уреаплазмоз.

Касаемо целесообразности лечения бессимптомной уреплазмы, то профилактическая терапия в мире не практикуется. Лечение назначается исключительно по явным показателям - наличию жалоб, явных симптомов, положительных лабораторных результатов.

Важно! В случае диагностирования уретрита, цервицита, вагинита терапия обязательна, даже когда возбудитель не выявлен.

Во время беременности, если выявлена половая инфекция, входящая в список TORCH-инфекций (опасных для плода), то при уничтожении возбудителя антибиотиками пострадает заодно и уреаплазма, так как она чувствительна к назначаемым препаратам.

Сами микоплазмы на данный момент в перечень TORCH-инфекций не входят, поэтому лечить только их, когда анализ положительный, в период вынашивания не следует, особенно если беременность протекает без проблем со стороны половых органов. Негативный эффект терапии может перевесить лечебный результат. Имеются данные, что антибиотики при беременности не спасают от преждевременных родов.

Ответственность выбора по лечению уреаплазмоза

Уреаплазма у женщин за последние годы вошла в обыденность. Медицинская статистика свидетельствует: последние несколько лет в бланках с результатами анализов пациентов все реже встречаются строки «уреаплазма норма» или «условный нормоценоз», а количество выявляемых заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, растет год от года.

Частота постановки диагноза «уреаплазменная инфекция» достигает 20% у относительно здоровых женщин. Уреаплазмы в мазке, взятом у дам из группы риска, обнаруживаются еще чаще — в 30% случаев от общего количества обследуемых.

Впечатляют и данные педиатров: каждый пятый ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям.

У мужчин выявляют уреаплазму уреалитикум в повышенных количествах гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Раннее обнаружение возбудителей заболевания и правильное лечение гарантируют полное избавление от недуга.

О том, как распознать болезнь, какие показатели уреаплазмы у женщин считаются нормой, к чему может привести отсутствие адекватной терапии - в материале ниже.

Трезвость